Инфекционный мононуклеоз у детей признаки и лечение

Детский инфекционный мононуклеоз – заболевание, схожее по признакам с гриппом или ангиной, и с опасными последствиями: возможным воспалением печени и разрывом селезенки. По статистической классификации МКБ-10 его код B27. Важно правильно распознавать первые симптомы инфекционного мононуклеоза у детей для своевременного лечения и предупреждения осложнений.

Причины возникновения недуга

Это инфекционное заболевание также называют железистой лихорадкой из-за характерного симптома – сильного распухания лимфатических узлов. Возбудители недуга – вирусы герпеса различного типа, зачастую вирус Эпштейна-Барр. Но развитие заболевания может спровоцировать и заражение цитомегаловирусом. У детей до двух лет недуг практически не наблюдается. Но чем взрослее становится кроха, тем выше подверженность заболеванию. Его пик приходится на период полового созревания. Мальчики подвержены недугу в два раза больше девочек. Пути передачи мононуклеоза:

• Воздушно-капельный;
• Половой;
• К новорожденному от мамы;
• При переливании крови.

Развитие недуга начинается в слизистой оболочке рта, поражаются миндалины и носоглотка. По кровеносным и лимфатическим сосудам возбудители попадают в лимфоузлы, сердце, печень, селезенку. Чаще всего недуг протекает в острой форме. Длительность инкубации – от пяти дней до трех недель. Острая стадия обычно проходит в продолжение двух–четырех недель. При значительной концентрации вирусов и несвоевременной терапии заболевание способно стать хроническим.

Врачи отмечают, что инфекционный мононуклеоз у детей часто проявляется в виде высокой температуры, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. Эти симптомы могут напоминать ангину, что иногда затрудняет диагностику. Важно, чтобы родители обращали внимание на общее состояние ребенка, так как усталость и слабость также являются характерными признаками заболевания.

Лечение инфекционного мононуклеоза в большинстве случаев симптоматическое. Врачи рекомендуют обеспечить ребенку покой, обильное питье и, при необходимости, жаропонижающие средства. Антибиотики неэффективны, так как заболевание вызывается вирусом. В редких случаях, при осложнениях, может потребоваться госпитализация. В целом, при своевременной диагностике и правильном уходе, прогноз для детей благоприятный.

Инфекционный Мононуклеоз: симптомы и лечение. Хронический мононуклеоз у детей и взрослых

Симптомы опасного заболевания

У детей инфекционный мононуклеоз на старте развития по симптоматике схож с ОРВИ: юного пациента терзают боли в голове и мышцах, суставах, слабый рост температуры. С каждым часом недомогание усиливается. Это выражается следующими признаками:

• Болью в горле, распуханием гланд и появлением на них налета;
• Противным запахом изо рта;
• Затруднением дыхания через нос, храпом;
• Насморком;
• Синдромом хронической усталости;
• Ознобом и обильным потоотделением;
• Разрастанием печени и селезенки с симптоматикой желтухи.

Есть еще одно проявление симптоматическое у инфекционного мононуклеоза – проявление мелкой розоватой сыпи на теле и конечностях больного. Спустя несколько дней высыпание проходит.

Особенности хронического и атипичного типа недуга

Долговременное нахождение возбудителя в организме иногда протекает без симптомов. Без лечения постепенно развивается хронический тип недуга. Симптоматика при этой форме болезни разнообразна. Обычно отмечают несильное увеличение селезенки, лимфоузлов, проявления гепатита. Жара нет, но постоянно болит голова, мышцы, есть проблемы с кишечником и нарушения сна.

Существует и детский атипичный мононуклеоз, не считающийся, по мнению большинства врачей, отдельным заболеванием.

В крови малыша возникает множество атипичных мононуклеарных клеток. Вспышки этого недуга, почти идентичного по симптоматике и терапии с обычным мононуклеозом, больше всего отмечают ранней весной.

Инфекционный мононуклеоз, часто называемый “болезнью поцелуев”, вызывает у детей множество вопросов и опасений. Родители отмечают, что первые признаки заболевания могут проявляться в виде высокой температуры, усталости и увеличения лимфатических узлов. Часто дети жалуются на боль в горле, что может затруднять прием пищи. Важно помнить, что диагноз должен ставить врач, так как симптомы могут напоминать другие инфекции.

Лечение в основном симптоматическое: рекомендуется обильное питье, отдых и жаропонижающие средства при необходимости. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, но важно следить за состоянием ребенка и избегать физических нагрузок в период выздоровления. Родители также делятся опытом, что ранняя диагностика и соблюдение рекомендаций врача помогают избежать осложнений.

Инфекционный мононуклеоз (клиника, диагностика, лечение) лекция

Диагностика и дифференцирование инфекционного мононуклеоза у детей от других болезней

Инфекционный мононуклеоз отличается от ангины возникновением заложенности носа и насморка помимо болезни горла. Вторая отличительная черта – разрастание селезенки и печени. Третьим симптомом является увеличенный показатель мононуклеаров, устанавливающийся во время лабораторного тестирования крови.

До трех лет определить мононуклеоз по исследованиям крови труднее, поскольку получить верные данные реакций на антигены у малыша не всегда получается.

У детей от шести до пятнадцати лет симптомы мононуклеоза выражаются более ярко. Если отмечается исключительно лихорадка, значит, организм с успехом противоборствует инфекции. Слабость остается на протяжении четырех месяцев после пропадания прочих симптомов недуга. Для подтверждения диагноза и дифференциации мононуклеоза от иных недомоганий у детей анализ крови проводят по четырем схемам:

• Общей;
• Биохимической;
• Иммуноферментной (Иммуноглобулины M — острая инфекция и E — перенесенная инфекция);
• ПЦР.

Для проверки состояния селезенки и печени назначается исследование ультразвуком органов брюшной полости

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Как лечить инфекционный мононуклеоз? Фармпрепаратов, целиком устраняющих инфекционных агентов при этом недуге, нет. Лечебная методика направлена на облегчение симптоматики и предотвращение тяжелых последствий. Знаменитый доктор Комаровский полагает, что при легкой форме недуга не требуется какого-либо специальной терапии. Если состояние крохи в норме, то можно ограничиться обильным питьем, постельным режимом. Поскольку заболевший ребенок заразен для других малышей, посещение дошкольных учреждений и школы невозможно. Прогулки также следует отменить до выздоровления. Госпитализация требуется при тяжелой форме недуга с такими осложнениями: высокая температура, неоднократная рвота, опасность удушья и дисфункция внутренних органов.

Как лечить мононуклеоз? – Доктор Комаровский

Терапия при заболевании средней тяжести

Терапия мононуклеоза направлена на:

• Прием противовирусных средств и фармпрепаратов для снижения жара (детям дают «Парацетамол» либо «Ибупрофен»);
• Применение местных антисептиков;
• Неспецифическую иммуномодулирующую терапию фармпрепаратами «Виферон», «Анаферон», «Циклоферон», «Эргоферон» и «Имудон»;
• Использование средств противоаллергического и антигистаминного характера;
• Витаминотерапию;
• При выявлении поражения печени прием желчегонных фармпрепаратов и гепатопротекторов.

Антибиотические медикаменты выписываются для предотвращения присоединения бактериологической инфекции при сильном воспалении глотки. При употреблении антибиотиков дополнительно применяют пробиотические препараты («Наринэ», «Аципол», «Примадофилус»). Если проявилась тяжелая гипертоксическая форма недуга с риском удушья, врач может порекомендовать «Преднизолон». Диета при инфекционном мононуклеозе у детей предполагает жидкую пищу, богатую ценными элементами, маложирную для облегчения работы печени. Если поражение печени и селезенки велико, необходимо использовать меню диетстола №5. Еще одним важным советом станет увлажнение воздуха в комнате малыша.

Прогноз и последствия

К вирусу, способствующему появлению железистой лихорадки, сформировывается твердый иммунитет. Если ребенок переболел инфекционным мононуклеозом, вновь подхватить он его не сможет. Исключение – пациенты, инфицированные ВИЧ. О перенесении недуга всегда указывают в истории болезни. Инфекционный мононуклеоз при беременности относится к заразным болезням, опасным для будущей мамы и плода. Осложнением при железистой лихорадке может быть выкидыш либо развитие патологий у малыша. Этот недуг негативно воздействует на защитные силы женщины, и она способна легко подхватить иную, еще более опасную инфекцию после инфекционного мононуклеоза.

Перенесшим заболевание малышам необходимо систематическое обследование у инфекциониста в продолжение полугода.

Осложнения инфекционного мононуклеоза довольно редкие и возникают при активизации вторичной вирулентной микрофлоры на фоне ослабленного иммунитета. Последствия проявляются в виде воспаления легких, печени, среднего уха, верхнечелюстных пазух и прочих органов. При выраженной отечности гортани и затруднениях с дыханием советуют применение трахеостомы и подключение заболевшего на аппарату вентиляцию легких. Главная опасность мононуклеоза — разрыв селезенки, появляющийся из-за понижения количества тромбоцитов и избыточного растяжения капсулы органа. Здесь требуется безотлагательная операция: это состояние без специализированной помощи может стать причиной смерти. Если определяется разрыв селезенки, делают спленэктомию в срочном порядке. При возникновении сильных болевых ощущений в верхней левой части живота, учащении сердцебиения, затруднении дыхания необходимо вызывать «неотложку». Если кто-либо в семье заразился мононуклеозом, то риск инфицирования родственников увеличивается. Профилактика недомогания пока еще не разработана. Единственно возможными превентивными мерами являются укрепление иммунной системы, избегание потенциально опасных ситуаций. Например, не следует посещать многолюдные места в период эпидемий.

Вопрос-ответ

Как понять, что у ребенка инфекционный мононуклеоз?

Повышенная температура тела. В некоторых случаях возникает лихорадка до 39-40 градусов. Заложенность носа вследствие отечности и расширения сосудов. Увеличенные и воспаленные гланды. Покраснение и отечность гортани. Общие сонливость и слабость. Озноб.

Сколько дней длится мононуклеоз у детей?

Сколько длится у детей инфекционный мононуклеоз? Острое течение длится до 3-х месяцев (чаще 2-3 недели), затяжное – 3-6 месяцев, хроническое – свыше 6-ти месяцев.

Как лечат мононуклеоз у детей?

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей заключается в строгом постельном режиме и поддерживающей терапии. Для купирования боли/воспаления и снижения температуры назначают НПВС. Показаны противовирусные препараты (Анаферон, Виферон), витамины. Если ребенок умеет полоскать горло, то назначают антисептические растворы.

Что такое мононуклеоз простыми словами?

Мононуклеоз – острое инфекционное заболевание, при котором поражается лимфатическая система. При моноуклеозе болит и воспаляется горло, больной постоянно утомлен, беспокоен, у него увеличена печень и лимфатические узлы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на первые симптомы. Инфекционный мононуклеоз может проявляться в виде высокой температуры, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. При появлении этих признаков важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за режимом отдыха и питания. Во время болезни организму необходимо больше времени для восстановления. Обеспечьте ребенку полноценный сон, а также сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, чтобы поддержать иммунную систему.

СОВЕТ №3

Избегайте физической активности. При инфекционном мононуклеозе важно ограничить физическую нагрузку, особенно в первые недели болезни, чтобы избежать осложнений, таких как разрыв селезенки. Позвольте ребенку отдыхать и восстанавливаться.

СОВЕТ №4

Регулярно консультируйтесь с врачом. Следите за состоянием ребенка и регулярно посещайте врача для контроля за течением болезни. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать лечение при необходимости.