Кандидозный вульвовагинит (молочница)

Кандидозный вульвовагинит или молочница – инфекционное заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами из рода кандида и характеризуется поражением слизистой оболочки преддверья влагалища и самого влагалища, нередко в патологический процесс может вовлекаться шейка матки.

Молочница распространена повсеместно. Процент заболевания от всех инфекций женских половых органов составляет 35 – 40.

Во время беременности кандидозный вульвовагинит регистрируется у 45 – 60% женщин. У онкологический больных молочница регистрируется в 30% случаев, при заболеваниях эндокринологической системы (сахарный диабет, тиреотоксический зоб, гипотиреоз) кандидозный вульвовагинит встречается в 65% случаев.

Исследование заболеваемости показало, что 75% женщин имеют один эпизод заболевания в течение жизни, у 50% заболевание встречается повторно, 5% женщин страдают хроническим, постоянно возобновляющимся кандидозным вульвовагинитом.

Кандидозный вульвовагинит поражает чаще новорожденных, детей и лиц пожилого возраста.

Причины кандидозного вульвовагинита

Заболевание вызывает несколько видов кандиды: Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida albicans, Candida glabrata.

Грибы рода кандиды являются нормальной составляющей микрофлоры слизистой оболочки преддверья влагалища и влагалища. Когда для их роста и размножения наступают благоприятный условия, количество колоний гриба возрастает и начинается проявления заболевания. К благоприятным факторам развития инфекции относят:

• Механические:
  • травматическое поражение тканей влагалища;
  • первый половой контакт;
  • частые половые контакты;
  • частая смена половых партнеров;
  • секс без барьерных методов контрацепции (например, презервативы);
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • частое применение ежедневных прокладок;
  • длительное ношение внутриматочных средств контрацепции.
• Физиологические:
  • беременность;
  • период менструации.
• Эндокринологические:
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксический зоб;
  • гипотиреоз.
• Иммунодефицит:
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные СПИДом;
  • переболевшие мононуклеозом.
• Ятрогенные:
  • прием антибиотиков;
  • длительное лечение гормональными препаратами;
  • прием оральных контрацептивов;
  • лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему, например, при трансплантации органов, злокачественных опухолях;
  • химиотерапия больных онкологическими заболеваниями;
  • лучевая терапия.
• Прочие:
  • недостаток витаминов (гиповитаминоз);
  • хронические заболевания половых органов;
  • аллергические заболевания;
  • хронические заболевания внутренних органов.

Врачи отмечают, что кандидозный вульвовагинит, широко известный как молочница, является распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста. Основной причиной его возникновения является избыточный рост грибка Candida, который может быть спровоцирован различными факторами, такими как стресс, гормональные изменения, прием антибиотиков и ослабление иммунной системы. Симптомы включают зуд, жжение, выделения и дискомфорт, что значительно влияет на качество жизни пациенток. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование проблемы может привести к хроническим формам заболевания. Для лечения часто используются противогрибковые препараты, однако важно также учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки и проводить комплексный подход к терапии. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и правильное питание, играет ключевую роль в предотвращении рецидивов.

Вагинальный кандидоз (молочница)

Симптомы кандидозного вульвовагинита

Существует 3 основные формы заболевания:

Кандидозное носительство

• протекает бессимптомно;
• при обследовании в отделяемом из влагалища грибок присутствует в малом количестве (менее 104 КОЕ/мл (КОЕ – колониеобразующая единица)).

Кандидозный вульвовагинит, или молочница, вызывает много обсуждений среди женщин. Многие отмечают, что это заболевание сопровождается неприятными симптомами, такими как зуд, жжение и выделения с характерным запахом. Женщины часто делятся своим опытом лечения, упоминая как аптечные препараты, так и народные средства. Некоторые отмечают, что стресс и изменения в гормональном фоне могут способствовать обострению болезни. Важно, что многие женщины стремятся к профилактике, подчеркивая значимость гигиены и правильного питания. Однако, несмотря на распространенность проблемы, существует множество мифов о молочнице, что порой затрудняет получение точной информации. Общение на форумах и в социальных сетях помогает многим не только найти поддержку, но и узнать о новых методах лечения и профилактики.

😟 Молочница или кандидозный вульвовагинит

Острая форма кандидозного вульвовагинита

• отечность больших и малых половых губ, слизистой преддверья влагалища;
• резкое покраснение слизистых оболочек половых органов;
• зуд и жжение, усиливающиеся при полом акте;
• боли при половом акте;
• жжение и боли при мочеиспускании;
• белый, творожистой консистенции налет на слизистой половых органов, при его снятии обнажается ярко красная ткань, которая местами может кровоточить;
• при осмотре влагалища – выделения творожистой консистенции с крупинками, белого или кремового цвета;
• на коже и слизистой преддверья влагалища могут быть высыпания по типу белых пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Лопаясь, пузырьки образуют эрозии и язвочки;
• в отделяемом из влагалища количество грибка более 104КОЕ/мл;
• длительность заболевания не превышает 2х месяцев.

Хронический кандидозный вульвовагинит

• наступает после острого кандидозного вульвовагинита;
• заболевание длится более 2х месяцев;
• творожистые выделения минимальны;
• на слизистой оболочке преобладают атрофические изменения после язвенных дефектов;
• незначительное высыпание;
• зуд умеренный;
• на первый план по ощущениям выступает жжение и боль.

МОЛОЧНИЦА | КАНДИДА | КАНДИДОЗНЫЙ КОЛЬПИТ | ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ

Диагностика кандидозного вульвовагинита

При обнаружении денных симптомов необходимо сразу же обратится за медицинской помощью, т.к. без адекватного лечения заболевание может перейти в хроническую форму и длиться годами. Обратится за помощью можно к:

• врачу терапевту;
• инфекционисту;
• гинекологу.

Диагноз кандидозного вульвовагинита подтверждает:

• Мазок из влагалища с последующим изучение под микроскопом;
• Посев мазка из влагалища на питательную среду с последующим изучением колоний невооруженным глазом;
• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция).

Лечение кандидозного вульвовагинита

Лечение молочницы комплексное и обязательно проводится у двоих половых партнеров одновременно, несмотря на возможность отсутствия симптомов.

Общее лечение

• кетоконазол (ливарол, кето плюс, микозорал, фунистаб) назначается внутрь, после приема пищи по 200 – 400 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5 – 7 дней.
• интраконазол (орунгал, ирунин, миккохинол, румикоз, интрамикол) назначается внутрь, после приема пищи по 100 – 200 мг 1 раза в сутки. Курс лечения 5 – 7 дней.
• флуконазол (дифлукан, флукосис, дифлазол, микофлюкан) назначается внутрь, после приема пищи по 50 – 100 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5 – 7 дней. Или таблетка в дозировке 150 мг 1 раз в сутки однократно.
• клотримазол (кандид, кандибене, антифунгол) назначается внутрь, после приема пищи по 200 – 400 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5 – 7 дней.

Местное лечение

• свечи с клотримазолом 100мг во влагалище глубоко 1 раз в сутки на ночь. Курс лечения 5 -7 дней;
• свечи с миконазолом по 100мг во влагалище глубоко 2 раза в сутки в течение 7ми дней, или по 200мг – 1 раз в сутки на ночь 3 дня, или по 1200мг – однократно;
• свечи с пимафуцином по 100 мг во влагалище глубоко 1 раз в сутки на ночь. Курс лечения 5 дней;
• ежедневно утром и вечером туалет наружных половых органов теплой водой с жидким мылом;
• ванночки из ромашки, перманганата калия 4 – 6 раз в сутки.

Профилактика кандидозного вульвовагинита

• ношение нижнего белья из хлопчатобумажной ткани;
• уменьшить, а по возможности исключить пользование ежедневными прокладками;
• иметь постоянного полового партнера;
• использовать методы контрацепции;
• правильное, рациональное питание;
• занятие спортом;
• прием витаминов;
• при приеме антибиотиков, гормональных препаратов, химиотерапии короткими курсами принимать противогрибковые препараты в таблетках.

Вопрос-ответ

В чем разница между кандидозом и молочницей?

Грибковая инфекция, поражающая слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Симптомы – обильные бели, зуд и жжение в области вульвы, болезненное мочеиспускание. Кандидоз – воспалительное заболевание слизистых оболочек, которое вызвано грибковыми микроорганизмами рода Candida.

Чем отличить молочницу от кандидоза?

Кроме влагалища, молочница может развиваться на ногтях, во рту, в кишечнике или на коже. Так что кандидоз встречается и у мужчин. Симптомы молочницы чаще включают белые творожистые выделения, не похожие на слизь, а также зуд и жжение, поскольку при кандидозе развивается воспалительная реакция.

Как выглядит молочница на вульве?

Вагинальный кандидоз («молочница») характеризуется обильными или умеренными творожистыми, сметанообразными выделениями из половых путей, иногда крошковатыми налетами на стенках влагалища или на наружных половых органах. Сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров. Это поможет выявить кандидозный вульвовагинит на ранней стадии и предотвратить его развитие.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление пробиотиков, таких как йогурт и кефир, которые могут помочь восстановить баланс микрофлоры и снизить риск развития молочницы.

СОВЕТ №3

Избегайте использования агрессивных моющих средств и ароматизированных гигиенических продуктов в интимной зоне. Это может нарушить естественный баланс и способствовать развитию кандидоза.

СОВЕТ №4

Следите за уровнем стресса и старайтесь поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и достаточный сон. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить вероятность возникновения молочницы.