Лейкоплакия – это заболевание, для которого характерно ороговение слизистой оболочки и замещение ее тканями, сходными с эпидермисом кожи. Болезнь может поражать любые органы (рот, язык, щеки, шейку матки, половой член). У женщин во время менопаузы чаще всего встречается лейкоплакия наружных половых органов.
Заболевание относится к предраковым, потому важно как можно скорее диагностировать лейкоплакию и начать адекватную терапию.
Причины развития патологического процесса
Лейкоплакия – это реакция слизистой оболочки на раздражители. К ее появлению приводят следующие факторы:
- нейроэндокринные заболевания (нарушения работы желез внутренней секреции: гипотиреоз, поликистоз яичников, сахарный диабет, ожирение и пр.);
- хронические воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов (герпес, ВПЧ);
- дисплазия маточной шейки;
- повреждения наружных половых органов;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
- снижение иммунитета;
- авитаминоз (в особенности недостаток витамина А);
- инсоляции;
- вредные привычки.
Примечание! Предрасположенность к лейкоплакии передается по наследству.
Врачи подчеркивают, что лейкоплакия наружных половых органов у женщин является серьезным состоянием, требующим внимательного подхода. Это заболевание характеризуется изменениями в эпителии, что может привести к дискомфорту и повышенному риску развития злокачественных процессов. Специалисты отмечают, что важно своевременно диагностировать лейкоплакию, так как раннее вмешательство может предотвратить осложнения. Врачи рекомендуют регулярные гинекологические осмотры и самоконтроль, особенно для женщин в группе риска. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические методы, в зависимости от степени выраженности заболевания. Психологическая поддержка также играет важную роль в процессе восстановления, так как заболевание может вызывать стресс и беспокойство у пациенток.
Описание заболевания
Лейкоплакия у женщин развивается в период менопаузы, т.е. когда прекратились менструации. В это время в организме происходит возрастная инволюция – это естественный процесс старения.
Уровень половых гормонов снижается, потому железы и ткани атрофируются, кожные и слизистые покровы становятся более сухими, теряется эластичность, повышается травматизация.
Последнее время врачи замечают, что данное заболевание «молодеет», т.е. с патологическими симптомами обращаются женщины до 40 лет.
Лейкоплакия половых губ – это хронический рецидивирующий процесс. Развивается болезнь медленно, и вначале симптоматика не всегда заметна для женщины.
Виды лейкоплакии:
- плоская – очаг поражения имеет четкие границы, практически не выступает над поверхностью, похож на пленочку, которую нельзя убрать шпателем. Цвет – бело-серый. Поверхность у образования сухая и шереховатая;
- веррукозная – бляшки бело-желтого или серого цвета, возвышаются над слизистой. Либо бугристые наросты, похожие на бородавки, до 3 мм в высоту. Такая форма может развиваться на плоской лейкоплакии;
- эрозивная – разнообразные по ферме и величине эрозии, развиваются на месте двух предыдущих форм. Часто появляются трещины. Данная форма заболевания приносит боль и дискомфорт.
Лейкоплакия наружных половых органов у женщин вызывает множество обсуждений и мнений среди медицинских специалистов и пациенток. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что первое, что они испытывают — это страх и неуверенность. Часто они не знают, что именно вызывает изменения в их организме, и это приводит к панике. Врачебные консультации помогают развеять мифы и объяснить, что лейкоплакия может быть связана с различными факторами, такими как гормональные изменения, инфекции или даже стресс. Женщины делятся своим опытом, подчеркивая важность своевременной диагностики и лечения. Некоторые отмечают, что открытое обсуждение проблемы с близкими и врачами помогает справиться с эмоциональной нагрузкой. В целом, понимание и поддержка играют ключевую роль в преодолении этого состояния.
Фото лейкоплакии наружных половых органов у женщины
Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра
Развитие лейкоплакии можно приостановить, если назначить лечение или устранить действие провоцирующих факторов. В данном случае, заболевание регрессирует. Если оставить болезнь без внимания, постепенно формы лейкоплакии сменяют друг друга, и процесс перерастает в рак.
Симптомы болезни
Лейкоплакия вначале протекает бессимптомно. В области клитора или малых половых губ появляются маленькие множественные белые пятна, похожие на налет.
Постепенно пятна подвергаются ороговению, их цвет меняется до серого с перламутровым оттенком. Очаг поражения увеличивается (большие половые губы, влагалище и пр.). Бляшки сливаются друг с другом, становятся толще.
Чем больше изменяется слизистая оболочка, тем сложнее протекает болезнь. Все это приводит к появлению патологических симптомов:
- нестерпимый зуд в области наружных половых органов, который увеличивается в ночное время и после мочеиспускания;
- чувство жжения;
- онемение и покалывания вульвы и клитора;
- боль во время полового акта.
Постепенно появляются эрозии и трещины, которые легко инфицируются. При наслоении бактериальной инфекции образуются очаги воспаления.
Симптомы заболевания меняют жизнь женщины: появляется бессонница, снижение работоспособности, депрессия и раздражительность.
Диагностика заболевания
Патологические проявления заставляют пациентку обратиться к гинекологу. Доктор проводит наружный осмотр и назначает дополнительные методы диагностики:
- кольпо- и вульвоскопия – осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки под микроскопом. Данный метод позволяет исключить злокачественные новообразования;
- Шиллер-тест – окрашивание очага поражения раствором йода, участки лейкоплакии не закрашиваются и четко видны;
- мазок на микрофлору и онкоцитологию;
- биопсия – взятие образца пораженной ткани и обследование его под микроскопом. Самый точный метод диагностики лейкоплакии.
Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом, кондиломами, папилломами, витилиго, нейродермитами, половым зудом, сахарным диабетом и др.
Лечение патологии
Терапия заболевания комплексная. Она включает в себя лекарственную помощь, физиолечение, диету, консультацию психотерапевта по требованию. Выбор методики осуществляют, основываясь на возраст пациентки, степень поражения и анамнез.
- Гормональные мази с гидрокортизоном или преднизолоном наносят на пораженные участки дважды в день в течение 1-2 недель.
- Гормональные препараты внутрь: эстраген-гестагенные (КОК) или эстрогены и андрогены. Такие лекарственные средства подбираются строго индивидуально. Некоторые из них: Жанин, Норколут, Логест, Три-Мерси.
- Противозудные мази местно применяются не более недели: Акридерм, Белодерм, Тридерм.
- Антигистаминные лекарственные средства можно употреблять и внутрь: Супрастин, Кларитин, Фенкарол.
- Если все перечисленное выше не купирует зуд и жжение, назначают новокаиновую блокаду (в условиях поликлиники или стационара).
- Мази или свечи с антибиотиками и антисептиками снимают воспаление, их назначают, если есть сопутствующая патологическая микрофлора: Банеоцин, Полижинакс, Эльжина, Пимафукорт.
- По рекомендации психотерапевта возможно использовать седативные препараты и транквилизаторы для лечения бессонницы и раздражительности.
- Комплексные витамины и микроэлементы в течение 2-3месяцев.
Физиолечение включает в себя ультрафонофорез лекарственными препаратами, бальнеотерапию и оксигенотерапию.
Если все перечисленное выше лечение не помогает, прибегают к хирургическому лечению. Для единичных участков лейкоплакии применяют:
- криодеструкцию – разрушение очагов жидким азотом;
- лазеротерапию – испарение их с помощью лазера;
- радионож или скальпель – радикальное иссечение пораженных участков.
Если поражение наружных половых органов обширное, прибегают к экстирпации вульвы. Такую операцию выполняют, используя обычный скальпель и радионож.
Общие правила поведения женщины при лейкоплакии:
- подмываться нужно теплой водой без мыла, можно использовать отвары успокаивающих трав (ромашка, календула);
- нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
- во время сна лучше укрываться легким одеялом;
- не принимать горячие ванны;
- заниматься лечебной физкультурой;
- совершать прогулки на свежем воздухе;
- на время лечения отказаться от сауны, бассейна и пр.
Диета при лейкоплакии включает в себя нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, овощи и крупы. Нужно полностью исключить жареное, соленое, пряное, а также алкоголя. Употребляйте достаточное количество жидкости (не меньше 2 л в день).
Пациентки с лейкоплакией наблюдаются не только у гинеколога, но и у онколога. Обязательно нужно проходить осмотр у доктора не реже 2 раз в год, сдавать анализы и цитологию.
Прогноз
Прогноз при начальной форме лейкоплакии считается благоприятным. Такой вид заболевания часто подвергается регрессии. А вот с веррукозной и эрозивной формой все гораздо сложнее.
Они очень часто малигнизируются (приводят к раку). Потому очень важно как можно раньше обнаружить патологические симптомы и начать лечение болезни.
Вопрос-ответ
Какой мазью можно мазать лейкоплакию вульвы?
Для купирования симптомов крауроза чаще всего используют вещества с максимальным стероидным эффектом (клобетазола пропионат, тетрад, эконазол, тетрадерм). Режим и длительность применения средств формирует лечащий врач. Обычно мы назначаем ежедневное нанесение крема на пораженную область в течение 3-х месяцев.
Можно ли жить половой жизнью при лейкоплакии вульвы?
Лечение и половая жизнь. После лечения лейкоплакии Сургитроном рекомендуется воздерживаться от половой жизни в течение двух недель — месяца.
Можно ли вылечить лейкоплакию вульвы?
Медикаментозное лечение лейкоплакии вульвы назначается на начальных стадиях заболевания, при отказе пациента или отсутствии возможности лазерного воздействия в качестве поддерживающего курса. Так как медицина до сих пор не знает точных механизмов развития болезни, настоящего патогенетического лечения не существует.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров. Это поможет выявить любые изменения на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Употребление здоровой пищи, отказ от курения и умеренные физические нагрузки могут укрепить иммунную систему и снизить риск развития лейкоплакии.
СОВЕТ №3
Избегайте использования агрессивных моющих средств и интимной косметики, которые могут вызывать раздражение. Предпочитайте гипоаллергенные продукты и следите за личной гигиеной.
СОВЕТ №4
Если вы заметили изменения в состоянии кожи или появление неприятных симптомов, таких как зуд или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений.