Признаки аппендицита у детей: основные симптомы разных возрастов

При закупоривании отверстия аппендикса начинается воспалительный процесс из-за интенсивного размножения патогенных микроорганизмов. Этот недуг называется аппендицитом. Без своевременного лечения он даже может привести к смерти. Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, важно знать признаки аппендицита у детей.

Группа риска

Исторически сложилось так, что из-за отсутствие классических симптомов диагностика острого аппендицита является более трудным у детей, чем у взрослых, что приводит к более высокой скорости перфорации воспаления и перитонита. Несмотря на это, острый аппендицит, как правило, ниже у детей.

Чаще всего, случаи аппендицита происходят у детей в возрасте от 10 до 19 лет. При этом, несмотря на противоречивые данные, практика показывает, что аппендицит чаще встречается у мальчиков. Кроме того, у мальчиков чаще происходит и перфорация аппендицита (происходит разрыв и излитие гноя в брюшную полость).

Врачи отмечают, что признаки аппендицита у детей могут варьироваться в зависимости от возраста. У младенцев и детей до трех лет симптомы часто неясны: они могут проявляться в виде капризности, отказа от еды и легкой температуры. У детей старшего возраста, начиная с трех лет, симптомы становятся более характерными. Основными признаками являются острая боль в правом нижнем квадранте живота, тошнота и рвота. Врачи подчеркивают, что у подростков аппендицит может проявляться более ярко: сильная боль, высокая температура и даже диарея. Важно помнить, что при подозрении на аппендицит необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.

Признаки аппендицита у детей. Какие симптомы при аппендиците у ребенка

Общие признаки острого аппендицита

Понять, что у малыша начинается аппендицит, довольно сложно. Ведь ребенку трудно объяснить, какого рода и в каком именно месте у него возникла боль. Но по некоторым симптомам определить, что нужна срочная медицинская помощь, возможно.

Острая форма недуга – наиболее опасная – бывает у ребятишек любого возраста. Но чаще страдают дети от пяти до четырнадцати лет. Девочки болеют в два раза чаще по сравнению с мальчиками. У грудничков аппендицит практически не регистрируется в связи с незрелостью пищеварительной системы.

Симптоматика заболевания у детей разных лет несколько отличается, но общие признаки есть для всех возрастных групп:

• Прогрессирующие болезненные ощущения различной локализации в животе (чаще справа внизу);
• Проблемы со сном;
• Отказ от питания;
• Вздутие живота;
• Расстройства кишечника;
• Побледнение кожи до серого оттенка;
• Сильная жажда.

Сначала болезненные ощущения несильные, тупые и ноющие, но с каждым часом они усиливаются, особенно при кашле и смехе. Если червеобразный отросток располагается атипично, скажем, позади слепой кишки, боли отдают в поясницу и паховую область. При подпеченочной локализации – в зону печени. Дети стараются улечься на левый бок и притянуть коленки к животу. Так боль слегка утихает.

Важно! Внезапное улучшение и прекращение боли, после её длительного нарастания, может свидетельствовать о разрыве аппендикса, в этом случае, первым признаком перитонита будет являться учащение пульса. Незамедлительно обратитесь в скорую помощь!

Пальпации в левом нижнем квадранте увеличивает боль в правом нижнем квадранте. Это давление, при нажатии, растягивает всю перитонеальную подкладку (внутреннюю оболочку брюшной стенки ), и поэтому вызывает боль в любом месте, где брюшина раздражает мышцу.

Признаки аппендицита у детей разных возрастов

Различия в клинической картине аппендицита можно объяснить возрастными изменениями в анатомии и развитии аппендикса. В неонатальном периоде, длина аппендикса составляет 4,5 см, тогда как у взрослого длина аппендикса составляет 9,5 см. Воспалительный процесс в аппендиксе у детишек начинается внезапно, симптомы нарастают стремительно. Острый приступ способен застигнуть кроху в садике, дома, на прогулке. Взрослые должны быть внимательнее к жалобам малышей – они не могут сформулировать их достаточно точно.

Признаки аппендицита у детей могут варьироваться в зависимости от возраста, что порой затрудняет диагностику. У младших детей основным симптомом часто является боль в животе, которая может локализоваться в области пупка и постепенно смещаться вправо. Ребёнок может проявлять беспокойство, отказываться от еды и жаловаться на тошноту. У подростков симптомы могут быть более выраженными: резкая боль в правом нижнем квадранте живота, высокая температура и рвота. Важно помнить, что у детей до 2 лет симптомы могут быть менее специфичными, и родителям следует обращать внимание на изменения в поведении и привычках малыша. Быстрая реакция на первые признаки может предотвратить осложнения и помочь в своевременной медицинской помощи.

Аппендицит: как определить аппендицит, признаки аппендицита, с какой стороны аппендицит?

У малышей до трех лет

Признаки аппендицита у детей такого возраста неочевидны, поскольку малыши не могут сказать, где у них болит и чем вызвано плохое самочувствие. Да и сама болезнь из-за строения кишечника у крох до 2 лет возникает очень редко. Однако, у пациентов , до 3 -х лет, скорость перфорации и перитонита высока (в 70% случаев аппендицита у этой возрастной группы, происходит разрыв и излитие гноя в брюшную полость), даже если время постановки диагноза от момента выявления симптомов, составляет менее чем 48 ч.

Предположить развитие болезни можно по поведенческим признакам. Кроха не желает кушать, капризничает, у него снижается активность и нарушается сон. Малыш жалуется, что у него побаливает животик. Неприятные ощущения обостряются, если кроху одевают, кладут на правый бочок, а также при наклонах вправо, приседании на корточки. Малыш будет стараться лечь на левый бок и подтянуть правую ногу к телу, чтобы хоть чуть-чуть уменьшить боль.

Важно! Особенно больно становится, если дотронуться до пупка крохи. В этой зоне можно также почувствовать некрупное уплотнение, характерное при аппендиците.

У малюток на грудном вскармливании температура редко возрастает более 37,5 градуса, у остальных может вырасти выше 38. Характерны проблемы со стулом, многократная рвота и болезненное мочеиспускание, вздутие живота, красный цвет лица, тахикардия и образование на языке белого налета.

У дошколят постарше

Ребятишки дошкольного возраста могут скрывать болезненные ощущения из-за нежелания идти к врачу. Но если боль сильная, они выдают себя. В таком возрасте ребенок уже может показать, где конкретно у него болит. На воспаление аппендикса указывает концентрация неприятных ощущений около пупка или внизу живота справа.

В этом возрасте заболеваемость аппендицитом распространена. Помимо боли, показательны следующие признаки:

• Задержка стула;
• Вялость;
• Подташнивание и рвота;
• Температура до 38 градусов и выше;
• Усиление болей при нахождении на правом боку и уменьшение – на левом.

У дошкольников старшей группы может отмечаться несоответствие пульса и температуры

🧒 Симптомы аппендицита у детей, как определить? Как определить аппендицит у детей. MD GROUP. 18+

У детей школьного возраста

Даже младшие школьники вполне способны описать свое состояние словами. Обычно тупая ноющая боль в правой стороне живота переходит в сильную острую. Вначале дети не жалуются, в надежде, что пройдет само. Но появление сильной боли заставляет их, как и дошколят, обратиться к родителям.

Дополнительно у детей постарше проявляются:

• Температура;
• Рвота;
• Слабость.

Общие симптомы аппендицита у школьников такие же, как и у взрослых людей. Но часто болезнь развивается быстрее. Воспаление, начавшееся утром, перерастает в острую фазу к обеду. Именно поэтому детям и подросткам необходима срочная помощь.

Как не перепутать с другими недугами?

Чтобы не пропустить начало недуга, нужно учитывать не только жалобы крохи, но и предпосылки развития болезни.

Предпосылки заболевания

Воспалительный процесс в аппендиксе обычно начинается вследствие определенных причин. Спровоцировать развитие недуга может:

1. Пониженный иммунитет. Если организм не справится с атакой вирусов и бактерий, они могут проникнуть в брюшную полость и вызвать воспаление червеобразного отростка.
2. Частые инфекционные болезни. Они приводят к понижению защитных сил организма. У ослабленных деток чаще воспаляется аппендикс, болезнь протекает тяжело, с осложнениями.
3. Закупорка просвета аппендикса каловыми камнями (такое случается при частых запорах) или опухолями.
4. Глистная инвазия. Помимо отравления организма, гельминты могут скапливаться и забивать отверстие червеобразного отростка.
5. Инородные предметы, которые также способны закупорить выход аппендикса.

Чаще всего в последнем случае «пробку» создает шелуха от семечек или косточки плодов. Так, испанские учение провели исследование и выяснили, что в 40 процентах из 3000 случаев острого типа болезни пациенты ели чипсы или подсолнечные семечки. В большинстве, это были дети до 14 лет.

Дифференциальная диагностика

Далеко не всегда температура, расстройство кишечника или боль в животе – признаки именно аппендицита.

Важно! Недуг важно дифференцировать со схожими проявлениями ОРВИ, болезней желудочно-кишечного тракта и системы выделения, пневмонии, скарлатины, отита, кори, краснухи, гепатита.

Так, при респираторных инфекциях признаки похожи, но нет резкой боли при пальпации живота. А вот насморк при них обычно присутствует. При пневмонии присутствуют хрипы в легких, одышка, прерывистое дыхание. Аппендицит так не проявляется. При отитах у малышей боль возникает в ушках, а не в животе.

Важно! Признаки аппендицита у детей легко спутать и с непроходимостью кишечника. Рекомендуем прочитать статью: «Непроходимость кишечника у детей: опасно ли это?«

Точно выявить болезнь помогают инструментальные диагностические процедуры. К самым распространенным относят общие анализы крови и мочи, УЗИ, но в сложных случаях может понадобиться компьютерная томография – она более информативна.

Что делать при подозрении на аппендицит?

Если вы подозреваете обострение аппендицита у ребенка, срочно вызывайте неотложную помощь. При подтверждении диагноза потребуется операция. Иначе болезнь перейдет в стадию перитонита, гной попадет в брюшную полость, что грозит осложнениями, вплоть до летального исхода.

До приезда медиков следует:

1. Измерить пульс, температуру и давление ребенка, чтобы сообщить показатели врачам.
2. Положить больного на спину или бок, приложить лед для уменьшения боли. Грелку класть нельзя – тепло ускоряет воспалительный процесс.
3. Если есть рвота и понос, нужно не допустить обезвоживания. Следует давать больному водный раствор из 4 маленьких ложечек сахара, половинки – соли и щепотки соды (на литр воды).
4. При сильных болях можно дать детское обезболивающее «Эффералган», «Панадол», «Нурофен», «Нимесулид», «Найз», «Нимесил», другие. Но не больше одной дозы.

В больнице малышу проведут диагностические процедуры, а затем – операцию. Ее делают традиционным и лапароскопическим способом в зависимости от характера течения недуга. Второй способ предпочтительнее – он менее травматичный.

Если болевые ощущения у ребенка то проявятся, то затихнут, не стоит рассчитывать, что недуг пройдет сам по себе, без помощи врача. Кратковременное стихание боли наблюдают при развитии осложнений.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Вопрос-ответ

В каком возрасте у детей чаще всего бывает аппендицит?

Острый аппендицит – патология, которая не имеет возрастной принадлежности, может встречаться даже у новорожденных. Однако чаще всего заболевание развивается у детей старше 7 лет, достигая пика в возрастной категории 9-12 лет.

Какие самые первые признаки аппендицита?

Основные симптомы: Основные симптомы: сильные боли в разных областях живота (в центре, возле пупка, в правом нижнем боку), ухудшение или полная потеря аппетита, тошнота (иногда с рвотой), повышение субфебрильной температуры, проблемы со стулом, расстройства мочеиспускания, признаки интоксикации организма.

Как отличить аппендицит от кишечной инфекции у ребенка?

Температура тела: при аппендиците обычно наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов и выше, а при кишечной инфекции температура может быть несколько ниже. Симптомы пищевого отравления: если у вас есть симптомы, такие как рвота, диарея и тошнота, то скорее всего у вас кишечная инфекция.

Какие симптомы аппендицита у подростков?

Приступы тошноты, рвота, не приносящая облегчение, полное отсутствие аппетита, напряжение мускулатуры живота, общая слабость в теле, диарея, с частыми позывами к дефекации, резкая бледность кожных покровов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на характер боли. У детей младшего возраста аппендицит может проявляться как неясная боль в животе, которая часто локализуется в области правого подреберья. Если ваш ребенок жалуется на резкую боль, особенно при движении или кашле, это может быть признаком воспаления аппендикса.

СОВЕТ №2

Следите за изменениями в аппетите и поведении ребенка. Потеря аппетита, рвота или отказ от еды могут быть важными признаками аппендицита. Если ваш ребенок становится вялым и не проявляет интереса к играм, это может указывать на наличие проблемы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, связанные с пищеварением. У детей старшего возраста аппендицит может сопровождаться диареей или запором. Если вы заметили такие изменения в стуле ребенка вместе с болями в животе, это может быть сигналом о необходимости обратиться к врачу.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте высокую температуру. Повышение температуры тела у ребенка в сочетании с болями в животе может указывать на воспалительный процесс, включая аппендицит. Если температура превышает 38°C и сохраняется длительное время, обязательно проконсультируйтесь с врачом.