Дерматит Дюринга, или герпетиформный

• Причины
• Симптомы
• У беременных
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Герпетиформный дерматит Дюринга (синоним — болезнь Дюринга, пемфигоидный герпес, Герпетиформный дерматит) – общее название заболеваний кожи, для которых характерна сгруппированная симметрично расположенная сыпь и хроническое рецидивирующее течение.

В данную группу заболеваний также входит Герпетиформный дерматит у беременных.

Причины

Даже современная медицина не знает ответы на некоторые вопросы, в частности причины герпетиформного дерматита до настоящего времени не выяснены. Но это не беда, потому что принципы лечения известны уже давно.

Считается, что данное заболевание имеет аутоиммунный механизм возникновения, в таком случае организм воспринимает собственные клетки кожи как чужеродный агент и начинает выделять против них специфические белки (антитела).

Важное отличие от других форм дерматита – связь с плохой переносимостью глютена. Риск заболеть дерматитом Дюринга значительно повышается при наличии непереносимости этого злакового белка.

Некоторые врачи считают, что ключевую роль в развитии дерматита Дюринга играет наследственная предрасположенность и повышенная чувствительность к йоду.

Врачи отмечают, что дерматит Дюринга, или герпетиформный дерматит, представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, которое связано с непереносимостью глютена. Специалисты подчеркивают, что это состояние проявляется зудящими пузырьками и сыпью, обычно локализующимися на локтях, коленях и ягодицах. Врачи рекомендуют пациентам обратить внимание на диету, исключив продукты, содержащие глютен, поскольку это может значительно улучшить состояние кожи. Лечение часто включает применение кортикостероидов и других противовоспалительных средств. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением дерматолога и гастроэнтеролога, так как наличие дерматита может быть связано с другими заболеваниями, такими как целиакия. Правильная диагностика и комплексный подход к лечению играют ключевую роль в управлении этим заболеванием.

1192 Герпетиформный дерматит Дюринга

Симптомы

До начала высыпаний отмечается общая слабость, повышение температуры, ощущение покалывания кожи.

При герпетиформном дерматите Дюринга на фоне покраснения кожи одновременно или с небольшими интервалами появляется сыпь.

Сыпь обычно располагается на туловище, разгибательных поверхностях рук и ног, ягодицах. Слизистые оболочки поражаются очень редко ( в 10% случаев).

Покраснения кожи при данном заболевании небольшие округлые с четкими границами.

Сыпь представлена различными элементами:

• пузырьки 0,2- 0,5 см в диаметре, которые очень похожи по внешнему виду на высыпания при герпесе, отсюда и название болезни;
• пузыри размером 0,5- 2 см с прозрачным или гнойным содержимым;
• папулы (небольшие уплотнения, возвышающиеся над уровнем кожи), имеющие причудливые очертания и четкие розово-красные границы, нередко с шелушением.

Когда пузырьки и пузыри вскрываются, на их месте образуются эрозии и корочки.

Дерматит Дюринга на фото. Внимание! Контент может оказаться неприятным для просмотра

Высыпания сопровождаются интенсивным кожным зудом и жжением.

Герпетиформный дерматит протекает приступообразно, рецидивируя через различные интервалы времени. Редко высыпания существую длительно, несмотря на проводимое лечение.

У беременных:

Герпетиформный дерматит у беременных (герпес беременности) возникает обычно на 3-4 месяце беременности, реже до или после родов.

На коже туловища и конечностей на фоне красных пятен появляется сыпь в виде конусовидных пузырьков с прозрачным или гнойным содержимым. Далее пузырьки сливаются, лопаются, на этих местах образуются корочки.

Сыпь сопровождается сильным кожным зудом.

Герпетиформный дерматит у беременных может проявиться при последующих беременностях.

Дерматит Дюринга, или герпетиформный, вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, страдающие от этого заболевания, часто описывают его как мучительное состояние, сопровождающееся зудом и высыпаниями на коже. Многие отмечают, что симптомы могут появляться внезапно и вызывать значительный дискомфорт. Некоторые пациенты делятся своим опытом в поиске эффективных методов лечения, включая диету без глютена, которая, по их словам, помогает снизить проявления болезни. Однако не все находят облегчение, и это порождает вопросы о необходимости индивидуального подхода к терапии. В социальных сетях можно встретить множество отзывов, где люди обмениваются советами и поддержкой, что подчеркивает важность сообщества для тех, кто сталкивается с этой проблемой.

Дерматит Дюринга

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов, анализов крови, проб с йодом.

В анализе крови при дерматите Дюринга отмечается повышение уровня эозинофилов, изменение водно-солевого и белкового состава.

Так как при герпетиформном дерматите наблюдается повышенная чувствительность к йоду, её определяют путем проведения пробы по Яддасону. При наложении чистый участок кожи специального компресса с 50% мазью иодида калия, в течение 1-2 суток под компрессом появляются такие же высыпания.

Лечение

Назначается диета с исключением глютеновых злаков (остаются только рис, гречка, кукуруза, бобовые) и исключением продуктов, содержащих йод.

Также достаточно эффективны сульфаниламидные препараты и диуцифон (0,05- 0,1 г 2 раза в сутки). Лечение также проводится циклами по 5 дней с интервалами 2-4 дня. Курс состоит из 2-4 циклов.

Применение сульфаниламидов и диуцифона одновременно или последовательно перерыва запрещено.

Для профилактики анемии при лечении сульфаниламидами, ДДС показано применение витамина В12, фолиевой кислоты

При тяжелом течении заболевания назначаются глюкокортикоиды внутрь в дозе 20- 40 мг/сут (в пересчете на преднизолон).

Местное лечение заключается в нанесение анилиновых красителей и мазей с глюкокортикостероидами на пораженные участки кожи.

Санаторно-курортное лечение проводится на сероводородных источниках при отсутствии обострения.

Все виды дерматита: фото и описания

Герпетиформный дерматит. Как лечить герпетиформный дерматит.

Профилактика

Профилактика дерматита Дюринга заключается в соблюдении строгой диеты с исключением глютеновых злаков (пшеница, ячмень, овес), продуктов с высоким содержанием йода (морская капуста, рыба).

Также больным данным дерматитом противопоказаны любые препараты с йодом.

️ Видео

Вопрос-ответ

Как выглядит герпетиформный дерматит Дюринга?

Герпетиформный дерматит Дюринга — хроническое рецидивирующее поражение кожи, проявляющееся полиморфной сыпью в виде эритематозных пятен, пузырей, папул, волдырей и сопровождающееся выраженным зудом и жжением.

Что характерно для герпетиформного дерматита Дюринга?

Герпетиформный дерматит Дюринга характеризуется рядом специфических симптомов. Один из наиболее заметных — характерные высыпания, представленные пятнами, волдырями и небольшими пузырьками, которые часто группируются и могут появиться на локтях, коленях, спине, ягодицах, плечах и коже головы.

В чем разница между атопическим дерматитом и герпетиформным дерматитом?

Экзема и герпетиформный дерматит являются хроническими заболеваниями кожи. Экзема возникает в ответ на различные аллергии, тогда как герпетиформный дерматит возникает из-за тяжелой непереносимости глютена. Оба состояния могут привести к зудящей сыпи, приподнятой коже и покраснению или другому изменению цвета.

Может ли быть герпетиформный дерматит без целиакии?

Да, возможно иметь дерматит герпетиформный без целиакии. Из тех, у кого диагностирована целиакия, у 10% – 25% также есть дерматит герпетиформный. Если у вас нет целиакии, то нет никаких продуктов, которых вам нужно избегать в отношении дерматита герпетиформного.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Дерматит Дюринга может быть похож на другие кожные заболевания, поэтому важно получить профессиональное мнение и назначение лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте триггеров, которые могут усугубить симптомы. Это может включать в себя определенные продукты питания, такие как глютен, а также стресс и травмы кожи. Ведение дневника питания может помочь выявить потенциальные провокаторы.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием кожи и используйте рекомендованные увлажняющие средства. Это поможет уменьшить зуд и раздражение, а также поддерживать барьерную функцию кожи.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность применения медикаментозного лечения. В некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды или другие препараты для контроля воспаления и симптомов дерматита.