Отек Квинке, меры оказания первой помощи

Ангионевротический отек или Отек Квинке — проявление аллергической реакции, выраженное в отечности подкожной клетчатки, слизистой оболочки и эпидермиса.

Возникает в результате непосредственного контакта с триггером; склонность к такому проявлению в 20% случаев генетически обусловлена.

Опасность болезни особенно возрастает при отекании гортани, что становится причиной нарушения дыхания и провоцирует удушье.

Примечание: Генрих Иренеус Квинке (1842 — 1922, Германия) — немецкий врач-терапевт и хирург, автор большого числа открытий и новшеств в области медицины.

Чаще всего причиной отека Квинке становятся:

• лекарственные препараты (80% случаев);
• укусы насекомых (комаров, ос и пчел, муравьев);
• слюна и шерсть животных;
• пух и перья птиц;
• пыльца растений;
• пыль;
• латекс (натуральная резина из каучукового дерева);
• продукты питания (например арахис, грибы, орехи, молоко, морепродукты, яйца).

Медицинские препараты чаще всего имеют побочный эффект в виде ангионевротического отека:

• Негормональные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Аспирин;
• Ангиотензин превращающий фермент (АПФ-препараты) — Эланаприл, Лизиноприл, Каптоприл;
• Антибиотики, в частности пенициллин.

Факторы риска, провоцирующие предрасположенность к отеку Квинке:

• болезни эндокринного характера;
• паразитарные и вирусные инфекции: глистная инвазия, лямблиоз, гепатит.

Как проявляется отек Квинке

Название говорит само за себя, у человека отекает лицо и/или другие части тела.

Чаще всего поражаются части лица, уши, язык, конечности и гениталии. Сопутствует болезни крапивница — красноватые зудящие очаги на различных частях тела.

В случае распространения отека на ткани мозговых оболочек, возникают симптомы со стороны ЦНС — эпилептиформные припадки, афазия.

Такая разновидность реакции иммунной системы проявляется от пары часов до нескольких суток, а затем бесследно исчезает.

Увеличение в размере слизистых покровов дыхательной системы опасно для здоровья и сопровождается такими симптомами:

• удушье;
• проблемы с глотанием;
• спазмы и боли в животе;
• обморок.

Внимание! При фиксации этих признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи для экстренной госпитализации. Тяжелая форма отека Квинке может развиться в состояние анафилактического шока, при котором есть риск летального исхода. Действовать стоит без промедления.

Врачи подчеркивают, что отек Квинке — это серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. При первых признаках, таких как отек губ, языка или лица, важно быстро действовать. Специалисты рекомендуют немедленно вызвать скорую помощь, так как это может быть угроза жизни. В ожидании медиков необходимо обеспечить пострадавшему спокойствие и свежий воздух. Если известно о наличии аллергии, следует принять антигистаминные препараты, если они есть под рукой. В некоторых случаях может потребоваться инъекция адреналина, но это должен делать только квалифицированный специалист. Важно помнить, что самостоятельные попытки справиться с отеком могут привести к ухудшению состояния.

Отёк Квинке – лечение 💊 первая помощь в домашних условиях. Ангионевротический отёк

Классификация ангионевротического отека

Исходя из тяжести протекания и локации возникновения разделяют такие виды отека Квинке:

1. Отек с крапивницей;
2. Приобретенный;
3. Наследственный;
4. Хронический (более 6 недель);
5. Острый (до 6 недель);
6. Изолированный.

От формы заболевания зависит выбор системы лечения и его длительность.

Первая помощь при отеке Квинке

До приезда медиков необходимо принять меры по спасению пострадавшего. Обратится за помощью специалистов нужно даже в том случае, если состояние пациента характеризуется, как удовлетворительное.

Экстренные меры доврачебной помощи:

• Исключить контакт с аллергеном.
• Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
• Снять тесную одежду (убрать шарф, расстегнуть воротник или ремень).
• Положить охлаждающий компресс на место отека тканей.
• Если реакция возникла после инъекции препарата или укуса насекомого, то над местом введения аллергена нужно наложить жгут, чтобы создать препятствие для распространения в кровь.
• Для ускорения вывода вещества из организма надо обеспечить обильное питье, прием сорбентов, если аллерген попал в организм через желудок.
• Принять антигистаминный препарат.
• Слизистую оболочку носа увлажнить сосудосуживающими каплями.

Важно! При оказании первой доврачебной помощи нужно помнить, что сорбент нейтрализует все возможные вещества, в том числе и медпрепараты, которые принял потерпевший. Нужно действовать исходя из ситуации: дать потерпевшему одно из имеющихся средств (антигистаминное или абсорбирующее).

Отек Квинке — это острое аллергическое состояние, которое может угрожать жизни. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как внезапное и сильное отёчное проявление, затрудняющее дыхание и глотание. Важно знать, что первая помощь в таких случаях должна быть быстрой и эффективной. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь. Если у пострадавшего есть предписанные антигистаминные препараты или адреналин, их следует немедленно использовать. Также важно успокоить человека и обеспечить доступ свежего воздуха. Если отек затрудняет дыхание, можно попробовать приподнять верхнюю часть тела, чтобы облегчить состояние. Быстрая реакция и правильные действия могут спасти жизнь.

Как выглядит Отёк Квинке: фото, симптомы, первая помощь в домашних условиях. Ангионевротический отёк

Лечение ангионевротического отека в зависимости от вариантов симптоматики

Терапевтические меры зависят от тяжести проявлений, их количества и того, связанны ли они с дыхательной системой организма.

Удушье (отек слизистой оболочки органов дыхательной системы)

При наличии отека слизистых оболочек языка, гортани, носоглотки рекомендована госпитализация и лечение под присмотром в условиях стационара.

Для уточнения локации проводят ларингоскопию.

В тяжелых случаях отек гортани совмещается с кровохарканием, бледностью или синюшностью лица (цианоз), «лающим» кашлем — это повод для незамедлительной госпитализации.

Помощь при затруднении дыхательного процесса:

1. Инъекция эпинефрина (адреналина);
2. Инъекция антигистаминного препарата, например супрастина или тавегила.
3. Прием гормональных препаратов.
4. Обеспечение увлажненного кислорода.
5. Диуретики (Фуросемид, раствор маннита, раствор мочевины).
6. Аскорбиновая кислота, средства на основе кальция.

Подобные меры проводятся в отделении интенсивной терапии или реанимации.

https://youtu.be/rhqvtaDKssQ

Ангионевротический отек слизистого слоя ЖКТ. Проявления при поражении ЦНС

Поражение такого типа сложно в диагностике из-за отсутствия видимых изменений — внешний кожный покров не отекает. Симптомы при изменении желудочно-кишечного тракта похожи на интоксикацию: режущая боль в животе, диарея, рвота.

Положительный эффект дает введение диуретиков и антигистаминных препаратов.

Отечность оболочки мозга также тяжело диагностировать из-за отсутствия видимых изменений. При наличии таких симптомов помогут меры, применяемые при поражении ЖКТ:

• судороги;
• тошнота;
• заторможенность сознания;
• ригидность мышц затылка.

Псевдоаллергический ангионевротический отек

Превдоаллергическая природа происхождения отека Квинке в большинстве случаев имеет наследственный характер. В условиях стационара рекомендуют прием аминокапроновой кислоты (можно заменить раствором глюкозы внутривенно) или переливание плазмы.

Профилактические меры

Отек Квинке — заболевание, склонное к рецидивам, поэтому профилактика обострений имеет существенное значение и пренебрегать ею нельзя.

Правила предупреждения развития ангионевротического отека:

• избежание контакта с аллергеном;
• строгое придерживание диетического питания (исключить все опасные продукты помимо того, который ранее вызвал обострение);
• терапия очагов хронической инфекции;
• прием ранее не использовавшихся препаратов должен начинаться с проведения пробы на переносимость;
• профилактическое назначение антигистаминных препаратов во время цветения растений.

Ангионевротический отек опасен для жизни человека. При склонности к такой атипичной реакции правильным будет обучить своих близких действиям первой доврачебной помощи в случае обострения, и носить с собой медикаменты, способные эффективно побороть болезнь (Эпинефрин со шприцем для введения инъекции, антигистаминные препараты). Подобные меры предосторожности могут спасти жизнь.

Вопрос-ответ

Как быстро купировать отек Квинке?

Купирование симптоматики. Лечение отека Квинке начинается с устранения угроз жизни пациента. Наиболее быстрым способом восстановления проходимости дыхательных путей становится интубация трахеи. На фоне аллергической реакции ребенку или взрослому вводятся антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.

Что лучше всего помогает при отеке Квинке?

При лечении отека Квинке основным является немедленное устранение контакта с аллергеном. Врач назначает антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол и др.) внутримышечно или в легких случаях внутрь в таблетках. Назначают также аскорутин, снижающий проницаемость сосудов.

Какой препарат необходим для оказания неотложной помощи при отеке Квинке?

Для оказания неотложной помощи при отеке Квинке необходим адреналин (эпинефрин), который вводится подкожно или внутримышечно для быстрого снятия аллергической реакции и уменьшения отека.

Какой укол ставит скорая при отеке Квинке?

При генерализованной крапивнице или при сочетании крапивницы с отеком Квинке высокоэффективен бетаметазон 1–2 мл внутримышечно. При отеке Квинке для предупреждения влияния на ткани гистамина необходимо комбинировать антигистаминные препараты нового поколения (лоратадин) с глюкокортикоидами. Симптоматическая терапия.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках отека Квинке, таких как отечность губ, языка или лица, немедленно вызывайте скорую помощь. Это состояние может быстро прогрессировать и привести к затруднению дыхания.

СОВЕТ №2

Если у вас есть предрасположенность к аллергиям, всегда держите при себе антигистаминные препараты или адреналиновые автоинъекторы (например, Эпипен). Это может спасти жизнь в случае внезапной аллергической реакции.

СОВЕТ №3

Постарайтесь определить возможные триггеры отека Квинке. Ведите дневник, в котором фиксируйте, что вы ели или чем пользовались перед появлением симптомов. Это поможет вам избежать повторных случаев.

СОВЕТ №4

Если вы заметили отек, который не проходит, или симптомы ухудшаются, не откладывайте визит к врачу. Даже если состояние стабилизировалось, важно пройти обследование для выявления причин и назначения соответствующего лечения.