Кольцевидная эритема

Кольцевидная эритема (центробежная эритема Дарье) — полиэтиологическая реакция кожного покрова на внешние или внутренние триггеры.

Основные причины возникновения патологии — атипичный ответ иммунной системы на раздражитель, интоксикация организма, влияние аллергена.

Заболеванию чаще подвержены мужчины от половозрелого до среднего возраста.

Причины и риски развития патологии

Причины возникновения патологии досконально не изучены, но большинство медиков полагают, что кольцевидная эритема вызвана грибками и возбудителями инфекционных болезней или же является реагированием иммунной системы на аллерген (особенно медикаменты).

Также к факторам риска возникновения эритемы Дарье относят такие болезни:

• обыкновенная красная волчанка;
• глистная инвазия;
• интоксикация;
• фокальные инфекции;
• сбои в работе эндокринной системы;
• микозы;
• ослабление иммунитета;
• индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов;
• диспротеинемия;
• онкологические образования;
• генетическая предрасположенность.

Сочетание нескольких факторов риска повышает вероятность возникновения патологии.

Кольцевидная эритема вызывает интерес у врачей различных специальностей, так как её проявления могут быть симптомом различных заболеваний. Специалисты отмечают, что это состояние часто ассоциируется с инфекциями, такими как болезнь Лайма, а также с аутоиммунными расстройствами. Врачи подчеркивают важность дифференциальной диагностики, так как кольцевидная эритема может быть похожа на другие дерматологические заболевания. Они рекомендуют проводить тщательное обследование пациента, включая анализы крови и оценку анамнеза, чтобы выявить возможные причины. Важно также учитывать, что в большинстве случаев кольцевидная эритема является доброкачественной и может проходить самостоятельно, однако в некоторых случаях требуется лечение для устранения симптомов и предотвращения рецидивов.

💍 Кольцевидная центробежная эритема Дарье. Клинический случай №1581

Симптоматика

Симптоматика болезни варьируется в зависимости от типа патологии. Различают такие клинические виды кольцевидной эритемы:

1. Везикулярная — характеризуется появлением везикул — возвышений над здоровой кожей, с заполненными жидкостью пузырьками. Образования локализуются по краям пятен.
2. Шелушащаяся — протекание патологии сопровождается отслаиванием омертвевший клеток эпидермиса по контуру высыпаний.
3. Стойкая микрогирляндообразная — образуется из небольших пятен (до 1 см в окружности).
4. Простая гирляндообразная — отличается кратковременным обострением. Покраснения сходят за несколько часов (максимум — несколько дней).

Общие признаки болезни:

• образование красных пятен на поверхности кожи;
• высыпания чаще всего локализуются на щеках, животе, по сторонам от груди, на передней поверхности плеча;
• склонность к стремительному увеличению площади пятен (могут достигать 20 см в диаметре);
• расположенные рядом образования могут сливаться между собой в дугообразную поверхность;
• покраснения возвышаются над здоровой кожей;
• возле старых образований появляются новые;
• характерно жжение, незначительный зуд;
• внутри покрасневшего кольца поверхность эпидермиса сохраняет нормальную пигментацию или бледнеет (при возникновении патологии у детей);
• заболеванию характерна приступообразность: очаги могут внезапно проходить и возобновляться вновь;
• отличительная черта — пятна образуют кружевной узор на поверхности тела.

Подмечена взаимосвязь патологии с перегреванием, переохлаждением и инсоляцией — из-за таких внешних воздействий наступает рецидив болезни.

Диагностика. Дифференциальное определение болезни

При обнаружении высыпаний похожих по описанию на кольцевидную эритему, необходимо обратится к дерматологу или дерматовенерологу для консультирования, осмотра и обследования.

Для диагностики кольцевидной эритемы используют такие виды исследований:

• серологическое;
• на выявление онкоклеток;
• гистопатологическое;
• микологическое;
• биопсия дермы;
• анализ крови (общий и биохимический).

Путем применения этих методик диагностики исключают ряд болезней со схожей симптоматикой:

• сифилис;
• кольцевидная гранулема;
• экссудативная многоморфная эритема;
• холинергическая крапивница;
• дерматит Дюринга;
• розовый лишай;
• себорейная экзема;
• злокачественные образования.

При окончательном установлении диагноза пациента ставят на диспансерный учет и назначают терапию для борьбы с патологией и причинами ее возникновения.

Кольцевидная эритема вызывает у людей разные реакции и мнения. Многие описывают ее как тревожный симптом, особенно если она появляется внезапно. Некоторые отмечают, что это может быть связано с аллергическими реакциями или инфекциями, такими как болезнь Лайма. Люди делятся опытом, как им удалось справиться с зудом и дискомфортом, используя различные кремы и мази. В то же время, есть и те, кто считает, что кольцевидная эритема — это временное явление, которое проходит само по себе. Важно, что многие обращаются к врачам для получения точного диагноза, так как неправильное понимание симптомов может привести к осложнениям. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают людям находить поддержку и обмениваться полезной информацией.

Кольца на коже кистей и туловища при ВИЧ. Кольцевидная гранулема.

Лечение

Терапевтические меры могут быть очень разными из-за множества причин, которыми может быть вызвана кольцевидная эритема. Лечение изначально направлено на борьбу с источником проблемы — патологиями ЖКТ, эндокринной системы, вирусными или инфекционными болезнями.

Комплексная терапия против кольцевидной эритемы может включать в себя:

• антибиотики;
• дезинфицирующие средства, антисептики;
• антигистаминные;
• заживляющие;
• кортикостероиды;
• витаминные и минеральные комплексы;
• гомеопатические средства (терапии беременных и детей);
• иммуностимуляторы и модуляторы;
• противомалярийные препараты.

Патология склонна к хроническому протеканию, но при комплексном лечении и придерживании гипоаллергенной диеты можно достичь длительных периодов ремиссии. После успешного курса терапии на месте пятен могут оставаться эрозии со стойким окрасом.

При отсутствии надлежащего лечения болезнь протекает с обострениями в весенне-летний период.

Особенности болезни и ее лечения у детей

Диагностика проводится по тому же принципу, что и у взрослых, но лечение назначают более щадящее. Для лечения эритемы Дарье у детей применяют:

1. Гипосенсибилизирующие препараты (кальций, Тиосульфат натрия).
2. Антигистаминные (Фенистил, Зиртек, Алерон, Супрастин).
3. Антибиотики (Пенициллин, Азитромицин таблетки или суспензия, Доксициклин, Эритромицин).
4. Фторхиноловые препараты (Ротомокс, Абактал).
5. Кортикостероиды для местного применения (Гидрокортизон).

Рекомендовано диспансерное наблюдение и длительный прием гомеопатических средств для закрепления положительного результата.

😐 Эритема

Меры профилактики и прогнозы

• Инфекционная;
• Кольцевидная;
• Полиморфная экссудативная;
• Узловатая;
• Хроническая мигрирующая.

Несмотря на хроническое протекание, кольцевидная эритема хорошо поддается терапии, если ее начать на ранних этапах развития болезни. Образование не перерастает в злокачественное, но это не означает, что можно игнорировать назначенное лечение.

Профилактические меры:

1. Своевременное лечение инфекционных, вирусных, грибковых болезней.
2. Придерживание гипоаллергенной диеты.
3. Избегать переохлаждения, инсоляции, перегревания.
4. Соблюдать меры безопасности при работе с агрессивными химикатами.

Кольцевидная эритема склонна к рецидивам, но при систематическом и комплексном лечении можно избежать обострения болезни. Рассчитывая на успешную борьбу с патологией нельзя выпускать из виду сопутствующие проблемы, которые могут ее активировать.

Вопрос-ответ

Почему возникает кольцевидная эритема?

Кольцевидная эритема чаще вызвана грибковой инфекцией, лекарственными препаратами на фоне диспротеинемии, может развиваться после укуса зараженного боррелиозом клеща при ревматизме. Проявляется в виде красных узелков, которые по мере роста обесцвечиваются в центральной части.

Можно ли вылечить кольцевидную эритему?

Этиотропное лечение кольцевидной эритемы отсутствует, однако успешная терапия провоцирующего заболевания может значительно уменьшить проявления данного состояния. В зависимости от выявленной патологии проводят лечение микозов кожи, тонзиллита и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Какова причина кольцевидной эритемы?

Часто не удается обнаружить конкретную причину кольцевой эритемы. Однако было отмечено, что кольцевая эритема иногда связана с фоновыми заболеваниями и состояниями. К ним относятся бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, такие как туберкулез, вторичный сифилис, синусит, кандидоз или опоясывающий лишай.

Какой мазью лечат эритему?

Лечение эритемы. Лечение острой узловатой эритемы: постельный режим, антибиотики, анальгин, индометацин или бруфен, согревающие компрессы с 10% раствором ихтиола, аппликации 33% раствора димексида, бутадиеновая мазь, кортикостероидные мази, линимент “Дибунол”.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили кольцевидные высыпания на коже, не откладывайте визит к дерматологу. Раннее обращение поможет установить точный диагноз и начать необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Изучите возможные триггеры. Кольцевидная эритема может быть связана с различными факторами, такими как инфекции, аллергические реакции или аутоиммунные заболевания. Ведение дневника может помочь выявить возможные провокаторы.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием кожи. Регулярно осматривайте участки кожи, где появились высыпания. Обратите внимание на изменения в размере, цвете или текстуре, и сообщите об этом врачу на следующем приеме.

СОВЕТ №4

Уделяйте внимание уходу за кожей. Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, чтобы минимизировать раздражение. Избегайте агрессивных косметических продуктов, которые могут усугубить состояние кожи.