Туберкулёз кишечника

В 1862 год Вильмен предвосхитил открытие Роберта Коха на 20 лет. Он утверждал: туберкулёз вызывается специфическим вирусом. Передаётся от человека животным. Роберт Кох добавил описание микобактерии, ошибочно заявляя, что инфицированные коровы безвредны. Беринг (автор противостолбнячной сыворотки) заявил: зараза попадает с молоком в кишечник. Туберкулёз кишечника – воспалительное заболевание, вызванное попаданием в ЖКТ соответствующего микроба (Mycobacterium tuberculosis complex).

Сложность представляет постановка диагноза. Внешние симптомы туберкулёза кишечника отсутствуют. Постепенно появляются боли в животе, локализуются в правой подвздошной области. Сложнее выглядит лечение туберкулёза кишечника – эффективного нет. “Прелесть” ГУЛАГа: заключённый долго сидел, выходил больным. Невозможно засечь первые признаки туберкулёза кишечника – их нет. Чаще поражается илеоцекальный отдел.

.

Механизм распространения туберкулёза

Туберкулёз кишечника развивается редко, следствием лёгочного заболевания. Схемы развития патологического процесса:

1. Больной глотает собственную мокроту, содержащую возбудителя заболевания. Микобактерия попадает в кишечник. Здесь внедряется в слизистую, чему способствует вялотекущие заболевания, острые воспалительные процессы.
2. Заражение вследствие причин местных лимфатических узлов (чаще мезентериальных).
3. Зараза приносится кровью или лимфой из других областей организма.

Заиметь болезнь непросто. Сложнее выглядят диагностика туберкулёза кишечника, лечение. Научная классификация случаев:

• Первичный кишечный туберкулёзный комплекс.
• Вторичный, образованный от туберкулёза лёгких.
• Гематогенный внелёгочный туберкулёз.

Врачи отмечают, что туберкулёз кишечника остаётся одной из наиболее сложных форм внебелёночного туберкулёза. Эта болезнь часто диагностируется на поздних стадиях, что затрудняет лечение и повышает риск осложнений. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боли в животе, потеря веса и нарушения пищеварения. Они также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, который включает как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство в случае необходимости. Врачи призывают к повышению осведомленности населения о данной болезни и важности регулярных медицинских осмотров, особенно для групп риска. Своевременная диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз для пациентов.

Туберкулез кишечника: симптомы и лечение

Диагностика

Образована отрасль медицины – фтизиатрия. Антибиотики плохо берут заразу, быстро вырабатывающую устойчивость. Врач не знает, как лечить туберкулёз кишечника. Если бы имел представление, остался без работы – микобактерии растут медленно. Медики болеют в 5-10 раз чаще. Часть не обращается в больницу – лечится в собственном стационаре.

В диагностике главную роль играют осмотр визуальный, биопсия тканей. Внешний вид поражённого участка мало о чём говорит исследователю. Фиксируются многочисленные язвы, часто круглой формы, размером до 2 см, при заживлении оставляющие рубцы. Проход напоминает в продольном разрезе песочные часы, резко сужаясь в месте дефекта. При эрозии разрушение ткани глубокое, доходит до прободения. Это выливается в перитонит. Признаки яркие.

Анализы крови редко выявляют нарушения. При обострении повышается уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Используемые врачами типы лабораторных исследований:

1. Гастродуоденоскопия с осмотром 12-перстной кишки.
2. Колоноскопия – осмотр эндоскопом толстой кишки через задний проход.

Важно захватить биопсию поражённого участка для выставления диагноза, если не зафиксирован туберкулёз лёгких. Тогда у врача появится отправная точка для движения в правильном направлении. Он будет в курсе наличия микобактерии в организме, увидит несоотношение язв с острыми кишечными инфекциями. Относительно причины нет сомнений – болезнь туберкулёз.

Для постановки диагноза применяется эндоскоп, рентген. При поражении тонкой кишки наблюдается характерная картина:

• неравномерные утолщения петель;
• неравномерность наполнения, вызванные частичной непроходимостью.

Туберкулёз кишечника встречается чаще, нежели диагностируется. Путают заболевание с:

1. Язвой.
2. Хроническим энтеритом.
3. Болезнью Крона.

При туберкулёзе кишечника с гранулематозом, язвами встречаются разрастания соединительной ткани. Картина разнообразна: находят прободение, спайку просвета. Стриктуры мешают кишечной проходимости

Клиническая картина

Внешний вид заражённой поверхности часто содержит отметки иных заболеваний. Диагностика затрудняется. Внешних клинических признаков на первой стадии нет. Явления, сопровождающие интоксикацию:

1. Боли в области живота. Постепенно локализация перемещается в правую подвздошную область.
2. Тошнота до рвоты при обострении.
3. Нарушение моторики кишечника проявляется запорами, поносом.
4. При обострении – вздутие живота, спастика в петле подвздошной кишки. Живот на ощупь мягкий, болезненный.
5. Когда поражена слепая кишка, при пальпации фиксируется боль, уплотнение.

Чаще поражается илеоцекальный отдел, сюда вовлекаются слепая кишка, терминальный отдел подвздошной кишки. Типичны признаки диспепсии:

• Отсутствие аппетита.
• Тяжесть после еды.
• Слабость.
• Общее недомогание.
• Потливость.
• Поражения прямой кишки ведут к возникновению тенезмов (ложных позывов к дефекации).

Уплотнения стенок кишки болезненные, прощупываются при пальпации.

Туберкулёз кишечника — это заболевание, о котором многие слышали, но не все понимают его серьезность. Люди часто делятся своими историями о борьбе с этой болезнью, подчеркивая, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Некоторые отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет своевременное обращение к врачу. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как важно повышать осведомленность о туберкулёзе, особенно в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Многие пациенты делятся своими переживаниями и опытом лечения, подчеркивая необходимость поддержки со стороны близких. Важно помнить, что туберкулёз кишечника — это не приговор, и с правильным подходом можно вернуться к полноценной жизни.

СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА

Анализы

Учитывая столь расплывчатые формы, диагноз ставят по результатам бактериологического анализа кала. Необходимо выявить возбудителя заболевания. Аналогичным образом используются результаты биопсии. Посев проводится на дифференциальные питательные среды, всходов ожидают 5 дней, неделю.

Туберкулёз кроется не только за стенками брюшины. Места взятия анализов:

1. Секрет простаты.
2. Синовиальная жидкость.
3. Спинномозговая жидкость.
4. Моча.
5. Сыворотка крови.
6. Выпот.
7. Мокроты.

Кал берётся редко. Нужно найти место сдачи кала для посева, биохимического анализа. Если обратиться к проктологу, гастроэнтерологу, там подскажут, как сделать биопсию. Необходимо общаться с фтизиатром. Ситуация усугубляется отсутствием всходов бактериальных посевов. Версии медиков об отсутствии всходов:

1. Поражение глубинных слоёв кишечника вместо эпителия.
2. Продолжительная антибактериальная терапия.

Туберкулёз желудка и кишечника чаще развивается у больных инфекцией гортани, лёгких.  На ранних стадиях диагностику затрудняет отсутствие симптомов, на поздних – обилие сбивающих с толку клинических признаков.

Вопрос-ответ

Туберкулез кишечника и болезнь Крона

Как можно заразиться туберкулезом кишечника?

Туберкулез кишечника может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае инфицирование происходит извне. Палочка Коха может передаваться через продукты питания, немытые руки, воздушно-капельным, контактным и бытовым путями. Однако при заражении развитие патологии происходит не всегда.

Какие органы поражает туберкулез?

Хотя туберкулез обычно поражает легкие, он также может поражать почки, головной мозг, позвоночник и кожные покровы.

Что такое туберкулез брюшной полости?

Абдоминальный туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, относящееся к внелегочным формам туберкулеза и характеризующееся наличием специфического воспалительного процесса в органах брюшной полости.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как ослабленный иммунитет или контакт с больными туберкулезом. Раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, которые поддерживают иммунную систему. Включите в него больше свежих фруктов, овощей и белковых продуктов.

СОВЕТ №3

Избегайте саморазличных методов лечения и не пренебрегайте назначениями врача. Туберкулез кишечника требует комплексного подхода и может быть опасен для жизни, если не лечить его должным образом.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь физической активностью, избегайте стрессов и достаточно спите. Это поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая туберкулез.