Дивертикул прямой кишки – это патология, при которой в стенке прямой кишки образуется выпячивание. Симптомы болезни – боли в животе, воспалительные процессы, кровотечения, диарея, поносы. Симптомы могут и отсутствовать.
.
Особенности дивертикулёза прямой кишки
Дивертикул прямой кишки – это одна из разновидностей дивертикулёза толстого кишечника, которая может встречаться как у человека, так и у собаки. Выглядит как мешкообразное выпячивание на стенке больного органа. Наиболее высокая заболеваемость данной патологией в высокоразвитых странах. По половому признаку не преобладает. Как говорит статистика, при отсутствии диагностики и своевременного лечения опасна развитием осложнений вплоть до рака.
Проблему дивертикулярных симптомов изучает Общество колоректальных хирургов Европы и Северной Америки – Северный Институт Медицинских Наук. По их мнению, приблизительно каждый пятый пожилой житель страдаёт одним из симптомов дивертикулярной болезни кишечника. Каждый год 3000 американцев переносят хирургическое вмешательство по поводу патологий кишечного тракта.
Врачи отмечают, что дивертикул прямой кишки является достаточно редким, но важным состоянием, требующим внимания. Специалисты подчеркивают, что основными факторами риска являются возраст, неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Симптомы могут варьироваться от бессимптомного течения до болей в животе, запоров и даже кишечных кровотечений. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей старше 50 лет, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Лечение может включать как консервативные методы, такие как изменение диеты и медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство в более сложных случаях. Важно, чтобы пациенты не игнорировали первые признаки заболевания и обращались за медицинской помощью.
Классификация
По типу ткани, из которой сформирован мешок:
- Истинный – провисание стенок в прямой кишке до состояния кармана. Внутренняя стенка кишечника тоже задействована в образовании.
- Ложный – на снимках напоминает дивертикулярное выпячивание, но на самом деле состоит из слизистой оболочки. Настоящий мешок может формироваться годами.
Второе деление – по степени выраженности и стадии болезни:
- Протекающий без симптомов.
- С незначительными проявлениями и жалобами пациента.
- С осложнениями и интенсивными жалобами.
- Дивертикулит – воспаление дивертикула.
- Свищи.
- Механическое повреждение выроста.
- Инфильтрат.
- Кровотечение из кишечника.
Причины дивертикулёза прямой кишки
Дивертикулы – это симптом широкого спектра кишечных патологий. Значительная часть из них – это дистрофические изменения связочно-мышечного аппарата кишки. Такие изменения характерны для пожилых людей как часть спектра возрастных изменений организма. У пациентов более молодого возраста причиной развития болезни являются недостатки кишечной моторики. Здесь на первый план выходят неправильное питание, сидячий образ жизни и плохая экология.
Главная причина дивертикулярных патологий кишечника – недостаток клетчатки в пище и нарушение моторики прямой кишки. Проблему связывают с общими изменениями в пищевом поведении жителей больших стран. Со столов практически исчезла натуральная пища, её заменили рафинированные продукты. В них большое количество жира, сахара и канцерогенов, но почти нет правильных жиров, витаминов и клетчатки.
Большое значение в развитии дивертикулярных патологий имеет возраст. Со временем соединительные ткани организма изнашиваются и растягиваются. Слабые, неэластичные ткани – благоприятная среда для формирования грыж и дивертикулов всех типов. Сосудистые изменения также способствуют развитию дивертикулов прямой кишки.
Негативное воздействие на кишечник оказывает регулярный застой каловых масс. Запоры способствуют растягиванию и деформации слабых мест в органе, где впоследствии сформируется патологический мешок.
Анатомия кишечника неизменно сказывается на здоровье пациента. В индивидуальных случаях врождённые складчатые образования, неоднородный слой мышечной ткани оказывают благоприятное воздействие на развитие патологических новообразований.
Появление дивертикул можно спрогнозировать. Симптомы того, что дивертикулит скоро проявится:
- Вокруг кишки образуется мышечный слой. Он ослабляет кишку, делая её уязвимой.
- Вены и артерии пронизывают мышечный слой кишечника. В этих местах стенки кишечника наименее защищены.
- Наличие полостей, в которых возрастает давление.
Дивертикул прямой кишки — это редкое, но важное состояние, о котором говорят многие пациенты и врачи. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как неприятные и болезненные. Симптомы могут включать дискомфорт в области живота, запоры или, наоборот, диарею. Некоторые пациенты отмечают, что им сложно говорить о своих переживаниях, так как тема кишечных заболеваний часто считается деликатной. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. Многие пациенты делятся опытом, как изменения в диете и образе жизни помогли им справиться с симптомами. Обсуждение этого состояния в медицинских кругах становится все более открытым, что способствует повышению осведомленности и уменьшению стигмы.
Диагностика
Во время сбора анамнеза доктор подробно опрашивает больного о жалобах, характере болей, сопутствующих диагнозах.
Применяется метод пальпации. При ощупывании живота больного выявляются мягкие уплотнения в нижней левой трети живота, яркая болезненность в этой области.
Рентген – наиболее подходящий метод исследования. Проводится с заполнением органа бариевой смесью. В результате на снимке отчётливо виден мешковидный дивертикул, его форма, локализация, размер. Рентгеновские снимки делаются в нескольких проекциях для информативности.
Симптомы дивертикула прямой кишки
На начальных стадиях в течение длительного времени патология может никак не проявлять себя. Если болезнь не диагностируется и не лечится, то появятся симптомы:
- Характерный признак – боль в животе, напоминающая схватки.
- Диарея, перемежающаяся с запорами.
- Вздутие живота и чувство распирания.
- Кровь в кале, неоднородная структура.
- Нарушенное пищеварение.
- Депрессия и вялость.
- Повышенная температура.
- Кровотечения при дефекации.
Терапия дивертикула прямой кишки
Лечение осуществляют врач-проктолог и гастроэнтеролог. На начальных стадиях, при отсутствии угрожающих жизни осложнений, проводят амбулаторно. Основная терапия заключается в регулировании питания. В первую очередь нужно наладить стул. Правильно составленная диета облегчает состояние пациента, снимает спазмы, предотвращает воспаление, снижает давление на слабый участок кишечника. Данная патология является возрастной, то есть больные дивертикулёзом – это пожилые люди.
Лечение назначают с учетом возрастных изменений организма. При наличии воспалительных процессов прописывают антибиотики. В тяжёлых случаях назначают внутривенное введение посредством системы.
Для снятия спазмов, напряжения и давления следует освободить дивертикулярный карман от скопления каловых масс. Клизма нежелательна из-за слишком грубого воздействия. Вместо этого принимают слабительное. Риск развития осложнений будет сокращён.
Консервативное лечение включает:
- Диету с большим количеством клетчатки и пробиотиков.
- Слабительные.
- Спазмолитики.
- Прокинетики.
- Исключение физических нагрузок и нервного перенапряжения.
Патологию с осложнениями лечат в стационаре. Показанием для хирургического вмешательства являются свищи, перфорация дивертикула, обильное кровотечение.
Оперативное лечение заболеваний прямой кишки
Радикальное лечение применяется крайне редко, если консервативное не даёт результата, а осложнения и симптомы представляют опасность для жизни. Европа и Америка первыми стали применять оперативное лечение дивертикулита кишечника.
Показания для радикального лечения:
- Механическое повреждение дивертикула.
- Обильное кровотечение.
- Кишечная непроходимость.
- Вероятность раковых опухолей.
Характер заболеваний зависит от степени болезни.
Суть операции – в удалении участка кишечника, покрытого дивертикулами. Выбирают наиболее поражённый отрезок и иссекают его вместе с новообразованиями. Половина всех прооперированных возвращается к полноценной жизни без рецидивов.
Профилактика заболеваний кишечника
Чтобы не страдать от патологий кишечного тракта, желательно соблюдать простые правила:
- Активный образ жизни. Ежедневно в обязательном порядке показаны пешие прогулки, лёгкий бег или активные игры на свежем воздухе – бадминтон, футбол, баскетбол, танцы, катание на велосипеде, роликовых коньках, самокате, скейте, зимние виды спорта. Стоит выбрать то, что по душе, и заниматься ежедневно, без фанатизма и перенапряжения. Тогда заболевание не будет развиваться.
- Рациональное питание. Рацион разнообразить фруктами, овощами, крупами, творогом, кефиром. Питаться часто, небольшими порциями – 5-6 раз в день. Противопоказаны изделия из белой муки, чай, кофе, острое, солёное, жареное, копчёное.
- Контроль веса. Тучные люди предрасположены к дивертикулярным образованиям из-за повышенного давления на внутренние органы жировой массой. Правильное питание и увлечение спортом позволят сохранить хорошую физическую форму и здоровье кишечника.
Профилактика в основном направлена на изменение пищевых привычек пациента, создание благоприятных условий для здоровой моторики кишки. Меню должен составлять профессиональный диетолог. В рацион больного входит большое количество продуктов с клетчаткой, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, цельнозерновые каши, сухофрукты, компоты из ягод, кисели.
Заболевание требует отказа от алкоголя и, желательно, от курения. Важно своевременно проходить плановые медицинские обследования для того, чтобы вовремя выявить недуг.
Благоприятный прогноз обеспечен при условии своевременного лечения и активной профилактики в ремиссии.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при дивертикулёзе кишечника?
Существует перечень продуктов, которые запрещено употреблять при дивертикулезе: клубника, земляника, малина, различные консервы, копченые продукты, виноградные косточки, белый хлеб, бобовые, чеснок, грибы, любые кондитерские изделия, каша из манки, шоколад, любая жирная пища, макароны, крепкий чай, пряности, кофе.
Можно ли избавиться от дивертикул?
В 80 из 100 случаев осложненный дивертикулит излечивается с помощью антибиотиков в течение нескольких недель. Примерно в 20 случаях проводится хирургическое лечение. Осложненный дивертикулит требует лечения в стационаре. Для того чтобы остановить распространение воспалительного процесса важен прием антибиотиков.
Почему возникают дивертикулы?
Если в рационе человека недостаточно клетчатки, двигательная активность замедляется. Возникают запоры и вздутие, увеличивается внутрикишечное давление. В результате в стенках образуются выпячивания (дивертикулы). Заболеванию способствует слабость мышц, которая может стать следствием воспалений или травм.
Можно ли жить с дивертикулом?
Дивертикулит иногда разрешается без лечения, но часто требует назначения антибиотиков. В некоторых случаях дивертикулит протекает настолько серьезно, что требует госпитализации для внутривенного введения антибиотиков и другой поддерживающей терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника, важно регулярно посещать врача для профилактических осмотров и раннего выявления возможных проблем.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребление достаточного количества клетчатки, фруктов и овощей может помочь предотвратить запоры и снизить риск развития дивертикулов. Избегайте переработанных продуктов и избыточного потребления красного мяса.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют нормализации работы кишечника и помогают предотвратить запоры, что может снизить риск возникновения дивертикулов.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили боли в животе, изменения в стуле или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения.